五運六氣學說是中醫研究天地人相互關係和氣候、物候與人體疾病發生關係的重要學說，是天人合一整體觀的重要體現。其中中醫經典《黃帝內經》中對五運六氣學說已經有明確具體的論述，且集中在七篇大論中。其內容分散在七論如下。

  1.《天元紀大論》主要討論天干主五運,地支主六氣；五運六氣的運轉週期；六氣與三陰三陽的配合。
  2.《五運行大論》主要討論六氣司天在泉、左右間氣的變化規律；五運六氣的變化與人體及萬物生化的關係。
3.《六微旨大論》主要討論六氣盛衰及標本中氣的關係；六氣節位及亢害承制；天符、歲會、太乙天符的規律及致病情況；一年中六氣終始時刻。
  4.《五常政大論》主要討論五運平氣、太過、不及的氣象、物候及發病；六氣司天、在泉的物候、發病及治療。
  5. 《氣交變大論》主要討論五運太過不及對自然和人體的影響；五氣與四時的化應、勝複；五方之氣的德化、政令、災變。
  6. 《六元正紀大論》主要討論六氣司政的具體情況及異常變化情況；六十年的運氣格局；五氣郁發及五鬱致病和治療。
  7. 《至真要大論》主要討論運氣致病的證候、診斷、治療。

另外有些版本的《素問》遺篇《刺法論》、《本病論》論運氣與疫病發病和治療。

五   運

五運，是木運、火運、土運、金運、水運的簡稱，具體指木、火、土、金、水五行之氣在天地間的運行變化。五運有歲運、主運、客運的不同。

一、歲運
（一）概念
統主一年的五行之氣。又名中運（五行之氣處於天地氣機升降之中）、大運（統主全年運候）。

（二）基本規律
根據十幹統運（亦稱“十干紀運”）確定。各年的歲運不同，以五行相生的次序輪轉，每五年迴圈一周。具體的配屬方法，如《素問·天元紀大論》所言：“甲已之歲，土運統之；乙庚之歲，金運統之；丙辛之歲，水運統之；丁壬之歲，木運統之；戊癸之歲，火運統之。”

（三）推算
先明確當年的干支甲子，再依據其年幹確定歲運之氣。

如甲子年，甲為土運，歲運主土。歲運有太過、不及之分，甲子年為土運太過，稱“太宮”；己酉年為土運不及，稱“少宮”。

二、主運
（一）概念
主運指主持一年中的五季之運，它反映一年五時氣候的正常變化，年年如此，固定不變，故稱為主運。

（二）基本規律
每年的主運分為木運、火運、土運、金運、水運五種，以五行相生的次序，始於木而終於水。五運中每運主一時，即各主73日零5刻，計365日零25刻，與周天之數相合。

各主運的交運時間分別是：
初運木運在大寒節當日
二運火運在春分節後13日
三運土運在芒種後10日
四運金運在處暑後7日
五運水運在立冬後4日。

（三）推算
主運分主五時，雖然常年不變，但主運五步卻有太過不及的變化。在推算時，必須運用“五音建運”、“太少相生”和“五步推運”的方法。

1．五音建運
五音，即角、徵、宮、商、羽。為推算方便，分別將五音建於五運之中，並用五音代表五運，具體是角為木音，徵為火音，宮為土音，商為金音，羽為水音，然後根據五音的太少來推求主運五步的太過和不及。五音建運不僅適用於主運，而且也同樣適用於客運。

五音建運表
 初運         二運           三運            四運         五運
 木運         火運           土運            金運         水運
角           徵              宮             商            羽

2．太少相生
太，即太過、有餘；少，即不及、不足。五運的十幹分陰陽，凡陽幹屬太，陰乾屬少。五音建五運亦有太、少之分，其分屬是：甲己土運主宮音，甲屬陽土為太宮，己屬陰土為少宮；乙庚金運主商音，乙屬陰金為少商，庚屬陽金為太商；丙辛水運主羽音，丙屬陽水為太羽，辛屬陰水為少羽；丁壬木運主角音，丁屬陰木為少角，壬屬陽木為太角；戊癸火運主徵音，戊屬陽火為太徵，癸屬陰火為少徵。太少相生，是指建於五運的五音太少，按照五行相生的順序發生變化，以成運氣陰陽變化之理。

五音建運太少相生表
甲 己 乙 庚 丙 辛 丁 壬 戊 癸
土 金 水 木 火
太宮 少宮 太商 少商 太羽 少羽 太角 少角 太徵 少徵

3．五步推運
主運始於木角，終於水羽，年年不變，但主運的各運受歲運年幹陰陽屬性的影響而陰陽太少之別，因此要明確各年份各步主時之運的太少，還必須用五步推運之法來推求。

五步推運的方法，是根據當年年幹的陰陽太少，並在“五音建運太少相生圖”找出其主時之運，然後按逆時針方向，上推至角，以確定初運木角的太少，繼而依太少相生確定二、三、四、終運的太少。如下表

主運五步推運太少相生表

年幹 初運           二運           三運            四運            終運
甲 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→太生少—→金—→少生太—→水
乙 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→太生少—→金—→少生太—→水
丙 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→太生少—→金—→少生太—→水
丁 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
戊 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
己 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
庚 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
辛 木—→少生太—→火—→太生少—→土—→少生太—→金—→太生少—→水
壬 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→少生少—→金—→少生太—→水
癸 木—→太生少—→火—→少生太—→土—→少生少—→金—→少生太—→水

從上表可見，主運的太過不及是五年一迴圈，十年一週期。各年主運的太過不及，與該年歲運的太過不及是一致的。如戊年歲運為火運太過，則該年主運之二運火運也是太過。再如辛年歲運為水運不及，則該年主運之終運水運亦為不及。由此可知，推算主運的簡便方法是：看該年的歲運是什麼運，是太過還是不及，則該年的主運與歲運是一致的，再用太少相生前後一推便知。如甲年歲運為土運太過，則該年的主運三運土運也是太過，前推二運火運為不及，初運木運為太過，後推四運金運為不及，終運水運為太過。

三、客運
（一）概念
一年五季中氣候的異常變化規律。客運與主運相對而言，亦是主時之運，但因其十年之內年年不同，如客之來去，故名客運。

（二）基本規律
與主運共同主持著每年五步的每一步。每年的客運也分為木運、火運、土運、金運、水運五種。客運與主運的相同點是：五運分主五時，每運各主七十三日零五刻；均按五行相生之序，太少相生，五步推運。二者的不同點在於客運隨著歲運而變，年年不同，而主運則始於春角，終於冬羽，年年不變。

（三）推算方法
第一步是先立年幹，確定歲運的陰陽太少；
第二步是以當年的歲運為初運，依五行太少相生的順序，分作五步，行於五運之上，逐年變遷，十年一週期。

五運客運圖
舉例：甲年歲運為陽土太宮，當年客運的初運亦為太宮，五行太少相生，其二運為少商，三運為太羽，四運為少角，終運為太徵。餘可依此類推。見下圖。

歲運 初運 二運 三運 四運 終運
甲年 土(太宮) 金(少商) 水(太羽) 木(少角) 火(太徵)
己年 土(少宮) 金(太商) 水(少羽) 木(太角) 火(少徵)